吉大二院试管进周全流程：从检查到移植，每一步该怎么做

作为一名在吉大二院生殖中心走完完整试管周期的“过来人”，我想把这段经历从头到尾捋一遍。我不是医生，也不是专家，只是一名普通患者，把自己踩过的坑、咨询过的问题、实际花费整理出来，可结合自身情况参考。若你打算在 长春 做试管，或是刚进周还相对迷茫，希望这篇内容能帮你少走弯路。

换个角度说，鲜胚移植 ：取卵后第3天卵裂胚或第5-6天 囊胚 直接移植。优势：不用等待，缩短周期。实际生活中，前提：当月内膜、激素水平达标。换句话说，部分患者内膜7mm左右也可以成功着床，不能单凭内膜厚度判定无法移植 。内膜理想区间8~12mm；同时需要排除OHSS高风险。

在此基础上，（。

结合上面几点来看，https://www.hchos.cn/info/1111/96121.htm。

换个角度说，初次就诊时间参考：优先选择女方月经第2-4天，或是月经干净3-7天。月经期就诊主要是抽血查基础激素、做窦卵泡计数（AFC，B超统计卵巢内小卵泡数量，少于5个提示卵巢储备偏低）；非月经期也可以就诊开单，但部分项目有必要等到下次月经周期再完成，会多跑一趟。

换句话说，夜针 后34~36小时进行取卵手术。医生在阴道B超引导下，细针穿过阴道壁进入卵巢，逐个抽吸成熟卵子，全程约10-20分钟。常规可选择静脉麻醉，也可根据个人情况选择局部麻醉。静脉麻醉下术中入睡，醒来手术基本完成，大多没有明显痛感，这一点很关键。

不少人会关心：方案确定后进入促排阶段，时长大约10~14天。每天固定时间皮下注射促排药物，现在常用预充式注射笔，针头比胰岛素针更细，可以在家自行腹部皮下注射，疼痛感轻微，大多比抽血痛感更低，这一点很关键。

Q：第一次去吉大二院生殖中心，挂什么号？

结合上面几点来看，（。

吉林 省自2024年7月起，将8项辅助生殖医疗服务项目纳入医保，包含取卵术、胚胎培养、 胚胎移植 、组织细胞活检（辅助生殖）、 人工授精 、精子优选处理、取精术、单精子注射，循序渐进更稳妥。

胚胎培养完成，分 鲜胚 移植、 冻胚 移植两种方案：，循序渐进更稳妥。

A：不需要。维持正常生活，避免跑跳、提重物、不同房即可。长期卧床反而增加血栓风险，适度上班转移注意力，有助于缓解焦虑。

在此基础上，高蛋白饮食：鱼、虾、鸡蛋、牛奶、瘦肉，辅助维持身体状态。

换句话说，我本人 35岁 ，AMH1.2，医生评估后选用 拮抗剂方案 。打针第5天B超监测 卵泡发育 良好，第9天打 夜针 ，整个周期比预想顺利，没有明显不适感。

术后在诊室观察 1~2 小时，无异常即可回家，无需住院，别掉以轻心。取卵后轻微腹胀、下腹隐痛大多 1~3 天自行缓解，这一点很关键；如果腹痛剧烈、伴随发热，及时就诊。

简单来说，A：官方数据，试管婴儿 临床妊娠率稳定在40%-50%（B超看到孕囊，不等于活产分娩） 。换句话说，成功率受年龄作用明显， 35岁 以下妊娠率更高， 40岁 以上明显下降。吉大二院诞生了 吉林 省第一例试管婴儿，技术成熟。

女方检查项目较多：妇科B超（评估卵巢储备、子宫形态，排查肌瘤、息肉等情况）、 性激素六项 （月经第2-4天抽血评估卵巢基础功能）、甲状腺功能、传染病筛查，还有抗苗勒管激素AMH（抽血评估卵巢储备，数值越低，提示卵巢内可用卵泡数量越少），这一点很关键。男方核心项目为精液常规， 可考虑禁欲3-7天，禁欲时间过短或过长，都会影响结果准确性 。

换个角度说，（。

结合上面几点来看，需要提醒的是，微刺激方案 ：小剂量药物温和刺激，单周期获卵数偏少，通常1-3枚。身体负担小、花费更低，这一点很关键。多用于 高龄 、AMH偏低（如AMH＜0.5）、常规促排多次失败的患者，可连续周期攒胚胎。

结合上面几点来看，（。

实际生活中，尽量避免同房：卵泡逐步成熟，同房会增加卵泡提前破裂、卵巢扭转风险。

二代试管 ICSI：胚胎师用显微针将单个健康精子直接注入卵子内完成受精。适合男方重度少弱精、无精症，或是 一代试管 受精失败的情况。

落到日常里，不要熬夜：保证7~8小时睡眠，尽量22点前休息。

移植后48小时：避免剧烈运动、长时间站立，放松心态，这一点很关键。不需要长期卧床 ，长期卧床不会提升着床率，反而增加血栓、便秘、焦虑风险。简单来说，正常生活，不跑跳、不提重物、不同房就可以。

夜针 注射时间要求严格，常规在取卵术前34~36小时注射。允许小幅误差，±10分钟左右通常不会严重影响结果，但不能随意大幅提前或延后，超过30分钟会明显增加风险，一旦打错时间，第一时间联系医生 ，别掉以轻心。

B 超监测看到 2~3 枚卵泡达到 18~20mm 成熟标准时，医生安排打 夜针 （HCG，促使卵子完成最终成熟，松动卵丘细胞，方便取卵），一般安排在晚间注射。

拮抗剂方案 ：目前临床应用广泛。简单来说，促排时长8-10天，用药灵活，可降低 卵巢过度刺激综合征 （OHSS，卵巢被药物过度刺激、卵巢增大、腹腔积液）风险。月经第2-3天直接启动促排，当卵泡长至约14mm时添加拮抗剂，预防卵泡提前排出，全程无需 降调 。适合 多囊卵巢 综合征、卵巢功能减退、 高龄 女性。

移植手术无需麻醉，操作类似妇科检查，医生使用细导管将挑选的 1~2 枚胚胎送入宫腔，全程 5~10 分钟，基本无痛。术后卧床休息 20~30 分钟就可以回家。

https://ybj.dl.gov.cn/art/2024/12/27/art_2270_2392479.html。

养囊：如果胚胎数量、质量达标，医生会建议将第3天胚胎继续培养至第5~6天，也就是养囊，可结合自身情况参考。从日常角度看，养囊相当于胚胎自然筛选，发育潜能差的胚胎会停止发育，存活 囊胚 着床概率更高。但养囊存在一定风险，有可能全部胚胎停止发育，是否养囊，医生会结合胚胎数量、年龄综合评估后给出不妨 ，这一点很关键。

落到日常里，移植后有必要黄体支持，使用黄体酮（口服、阴道给药或肌注）维持内膜，有助于胚胎着床，一般用到移植后12~14天。

Q：做试管会让人变老吗？

促排期间注意事项：。

落到日常里，一代试管 IVF：处理后的精子与卵子放在培养皿内自然受精，适合女方输卵管因素、男方精液指标基本正常的患者。

换句话说，受精后受精卵在培养箱发育：第1天2细胞胚胎，第2天4细胞，第3天8细胞（卵裂期胚胎）；第5~6天发育成 囊胚 ， 囊胚 结构更完善，着床潜力相对更高，可结合自身情况参考。

需要提醒的是，A：直接挂生殖中心号。初次就诊建议夫妻一同前往，携带全部既往检查报告。就诊优选女方月经第2-4天或月经干净3~7天。

简单来说，决定做试管，第一件事不是直接开始促排，而是完善全套术前检查。很多人容易忽略一点： 尽量夫妻一同就诊 。不要计划“我先检查，有问题再让伴侣过来”，医生需要结合双方全部结果综合评估、制定方案，缺少任意一方的资料，就无法确定后续方向。

吉大二院常用方案介绍：。

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结合上面几点来看，所有检查结果一般一周左右出齐。换句话说，全部结果评估无明显禁忌后，就可以建档、制定方案，正式准备进周。

落到日常里，Q：促排期间能上班吗？

A：不会。女性每个月经周期都会有一批卵泡启动发育，最终只排出一枚 优势卵泡 ，其余卵泡自然凋亡。促排只是把这批原本会凋亡的卵泡利用起来，不会透支卵巢内储备卵子，这一点很关键。

换个角度说，https://www.hjzyy.mil.cn/Html/News/Articles/103899.html。

值得一提的是，https://wjw.np.gov.cn/cms/html/npsylbzjsybj/2024-08-28/703481257.html。

换句话说，政策属于门诊特病待遇，年度计算一次起付线，最低起付标准400元/年，报销比例 最高可达91% ，项目年度累计最高报销16250元。异地参保人员医保政策不一样，需要提前咨询参保地医保部门 。长春 市参保人员实行免申即享，医院结算直接抵扣，无需单独跑腿申报；简单来说，吉大二院是首批辅助生殖医保定点医院。

换个角度说，值得一提的是，下面是我个人单周期花费，仅作为个案参考，每个人费用差异很大： 取卵、胚胎培养、 胚胎移植 三项服务，医保报销后自费不到 3000 元。促排使用进口 果纳芬 ，一支约 300 元，周期共用 20 多支，合计约 6000 元（促排药物不在医保报销范围）；再叠加术前检查、黄体支持药物，不妨记在心里。提示：医保仅报销 8 项医疗服务项目；促排药物、术前检查、胚胎冷冻年费、黄体支持药物均属于自费项目。从日常角度看，整个周期医保报销前总费用约 3~4 万，报销后总花费大约 1.5 万～2 万元 。需要提醒的是，选用国产促排药会更省钱，单周期促排药费用参考约 5000~15000 元。

长方案 ：适合 35岁 以下、卵巢功能正常、月经规律女性，别掉以轻心。在前一次月经第18-21天注射 降调 针，让卵巢暂时处于抑制状态，循序渐进更稳妥；整体周期约1个月。值得一提的是，大约14天来月经后启动促排。优势：卵泡同步发育好，卵泡质量稳定，循序渐进更稳妥；缺点：周期更长，用药总量多，费用相对更高。

在此基础上，不少人会关心：Q：吉大二院生殖中心成功率怎么样？

避免剧烈运动：药物刺激下卵巢体积增大，剧烈运动存在卵巢扭转、卵巢破裂风险；散步、温和瑜伽这类轻活动可以。

冻胚移植 ：若当月内膜薄、激素不理想，或是存在OHSS高风险，胚胎冷冻保存。后续择期用药调理内膜，内膜达标后再解冻移植。换句话说，冻胚 移植身体状态更稳定，准备更从容。

验孕成功：继续黄体支持，维持至孕10~12周，胎盘建立后逐步停药，转入产科常规产检。需要提醒的是，验孕失败：一次移植失败是临床很常见的状况，很多家庭需要多次尝试。可以和医生复盘周期状况，调整方案，不要过度自我否定。

值得一提的是，取出的卵子和精子送入胚胎实验室，分两种受精方式：。

换个角度说，验孕时间：移植第14天抽血查HCG。实际生活中，不建议过早使用早孕试纸自测 ：一方面尿液HCG浓度偏低，容易发生假阴性；血HCG达标提示胚胎着床，循序渐进更稳妥。另一方面 夜针 残留药物没有代谢干净，会发生假阳性，造成不必要情绪波动。

结合上面几点来看，实际生活中，自然周期 ：不使用促排药物，依靠女性自身每月自然发育的单个卵子。优势：无促排药物、花费最低；缺点：临床妊娠率偏低（参考＜15%），仅能获取一枚卵子，存在取卵失败、提前排卵风险，周期有取消可能。

https://www.chinanews.com.cn/life/2024/01-24/10151812.shtml，别掉以轻心。

结合上面几点来看，Q：移植后有必要一直躺着吗？

换句话说，若发生持续腹胀、腹痛、恶心呕吐，尽早联系主治医生。轻度腹胀属于比较多见反应；如果腹胀突然加重、尿量明显尽量少，警惕OHSS，需要尽快就医。

取卵当天男方需要到院完成取精。不少人会关心：如果男方存在取精困难、重度少弱精或无精症，医生会评估是否需要提前通过附睾/睾丸穿刺获取精子。

结合上面几点来看，值得一提的是，用药期间，医生会通过B超监测卵泡生长， 监测频率根据卵泡发育情况调整，一般每2~3天一次，并非所有人都固定隔天监测 ，同时抽血检查激素水平。从日常角度看，医生结合B超与血值调整药量；严禁自行更改打针时间、漏针、擅自增加药量 ，可结合自身情况参考。从日常角度看，我曾听说有患者因为觉得卵泡长得慢私自加针，险些诱发OHSS，被医生严肃提醒。

需要提醒的是，A：工作强度不大的情况下可以正常上班。取卵、移植当天建议请假；监测时间根据卵泡情况安排，需要提前和单位协调。实际生活中，移植后休息1~2天即可恢复日常工作。

换个角度说，打完 夜针 卵泡会继续生长，规范用药一般不会提前排卵，按医嘱准备取卵即可。

促排方案高度个体化，没有统一模板，不妨记在心里。医生会结合你的年龄、 AMH 、 基础卵泡 数量、体重、既往病史综合选择。我见过同期进周的患者，有人打针8天就打 夜针 ，有人有必要14天。不要和其他患者对比卵泡进度，容易产生不必要的焦虑 。

落到日常里，作者： Frostmourn 霜寂 审核： 李望星医生。