试管取卵全流程：从进手术室到胚胎结果，你需要知道这些事

清晨七点半，生殖中心三楼的手术等候区已经陆续坐满了人。你换上手术服，把头发收进蓝色帽子里。护士点到你的名字，先问了一句：“最后一次进食和喝水是什么时候？”你回答昨晚八点之后就没再吃过东西。她在记录本上打了个勾。

取卵手术本身并没有想象中那么复杂。整个过程大约20到30分钟，采用全麻，你睡一觉就结束了。真正让人紧张的是等待——等叫号，等麻醉师来核对姓名，等那扇手术室的门打开。

躺上手术台之后会发生什么

手术室比预想中要冷一些。护士给你盖上一条薄毯，在手臂上扎好留置针。麻醉师坐在你头侧，说：“现在开始给麻药，你会觉得有点晕，这是正常的。”

接下来你就什么都不记得了。

等被叫醒时，手术已经完成。你躺在观察室的床上，护士端来一杯温水和两块饼干。小腹可能有些胀——这属于正常反应，卵巢经过几次穿刺，自然会有些感觉。取卵数量在10到15个左右时，这种不适通常1到2天就消退了。

为什么要在月经第2到4天去医院

这是试管流程中容易被忽略的第一道门槛。

取卵之前，需要先确定“启动日”。医生安排月经第2到4天到医院，并不是简单问诊。那天要抽血查激素（包括雌激素、促卵泡激素、黄体生成素），并做阴道B超观察基础卵泡的数量和大小。

这样做有两个目的：一是确认当前周期是否适合开始，二是确定促排卵的方案和用药剂量。

如果当天雌激素偏高，或者卵巢里有超过10mm的囊肿，医生可能会建议这个周期先休息，下个月再启动。并非不能做，而是勉强进行会让成功率打折扣。

促排针要打多久？能自己打吗

促排卵说起来并不复杂：每天打一针，连续8到12天。

注射的是促卵泡激素，目的是让卵巢里那批基础卵泡一起发育，而不是像自然周期那样只有一颗优势卵泡长大。针头很细，打在肚皮上，脂肪较多的部位基本不觉得疼。

实际上，打几天之后就习惯了。从第二天起，多数人会选择在家自行注射，省去每天往返医院的麻烦。护士会教手法：捏起肚皮上一小撮肉，以45度角扎进去，推药，拔针，用棉签按一下即可。

中间每隔一两天要回医院抽血加B超，观察卵泡发育情况。医生会根据结果调整药量。卵泡长得偏慢不一定是坏事，加一点药量即可；长得太快反而要留意，防止卵泡提前排掉。

夜针时间为什么要精确到分钟

这是整个促排阶段最有仪式感的一步。

夜针（人绒毛膜促性腺激素）在扳机那天晚上8点到10点之间注射，准时误差不超过5分钟。

它的作用是让卵泡完成最后一次成熟，然后在34到36小时后安排取卵。如果打早了，卵泡可能提前排掉，取卵时什么都取不到；打晚了，卵泡过于成熟，里面的卵子老化，质量也会受影响。

因此护士会反复确认时间：“8点15分，超过5分钟都不行。”

打完夜针后，第二天就该住院，取卵手术安排在第三天早上。

取卵当天男方需要做什么

取卵当天，男方也要到医院。

他需要在手术当天上午，到隔壁取精室留取精液。禁欲时间以2到7天为宜，禁欲过久反而会让精子质量下降，一般禁3到5天比较合适。

也有人因为紧张取不出来，这种情况确实发生过。因此建议提前和医院确认，万一取不出来是否有备用方案，比如提前冷冻一份精液。

取卵后多久知道配成了几个胚胎

取卵结束后，实验室人员会把取到的卵子和精子放入培养皿，让它们自然结合。第二天上午，护士会打电话告知受精数量。

通常情况下，取10颗卵大约能成熟8颗，受精6颗，最终形成可移植或冷冻的胚胎4到5颗。但每个人的情况不同，卵子和精子的质量都会影响这一过程。

如果受精率低于预期，医生可能会建议下次采用二代试管技术，将精子直接注射到卵子内。

取卵后能马上移植吗

这取决于身体状态和胚胎情况。

新鲜周期移植：取卵后第3天（卵裂期胚胎）或第5天（囊胚），如果内膜厚度达标（7到12mm），且没有卵巢过度刺激的风险，可以直接移植。

冷冻周期移植：如果取卵后雌激素过高，或内膜条件不理想，或计划做胚胎基因筛查，就先把胚胎冷冻，等1到2个月经周期后再移植。

取卵次数多会不会让卵巢提前衰老

这个问题几乎每位做试管的女性都担心过。

不会。

每个月经周期中被“浪费掉”的卵泡其实有十几颗。促排卵只是让这批本该闭锁的卵泡一起发育，并不是透支未来的卵子储备。因此不会因为做了几次试管就提前绝经。

但卵巢功能本身较差的人（例如卵泡刺激素超过10，抗缪勒氏管激素低于1），确实需要珍惜每一次取卵机会——因为每次能取到的数量本来就有限。

常见问题

取卵前一天晚上能吃东西吗？

不能。全麻手术要求空腹8小时以上，包括饮水。一般晚上10点以后就禁食禁水。如果实在口渴，护士会允许含一小口水润润嘴唇。

取卵后多久可以洗澡？

术后24小时可以淋浴，但不要盆浴或泡澡。穿刺点在阴道后穹窿，虽然伤口很小，感染风险仍然存在。

取卵后多久可以同房？

建议等下一次月经干净之后。术后两周内不要同房，也不要剧烈运动——卵巢尚处于增大状态，剧烈运动可能引发卵巢扭转。