近期国内疫情反复,新冠病毒感染后的长期影响再度成为公众关心的话题。不少人疑惑:感染新冠后,究竟会不会留下后遗症?如果存在,这些影响会不会干扰日常生活?针对这些疑问,我们结合现有研究和真实案例进行梳理。
今年2月,香港大学袁国勇团队在动物实验中发现,新冠病毒可导致仓鼠睾丸损伤和萎缩,提示人类感染者可能出现性腺功能减退及生育能力下降。袁国勇教授强调,接种新冠疫苗有助于预防上述并发症。
同期,《自然·医学》发表的一项观察性研究指出,感染新冠后一年内,患者心血管疾病风险有所增加,包括心脏病和中风,即使轻症也不例外。不过,这些研究多属于观察性研究或动物实验,存在一定局限性,其结果不能完全代表所有人群。

那么,新冠康复者实际感受如何?我们采访了三位不同经历的感染者。
张女士,37岁:2021年确诊,住院治疗14天后康复。出院初期,她感觉身体明显乏力,连买菜、做家务都难以完成,严重时甚至无法坐着看电视。在医生建议下,她逐步增加运动,体能逐渐恢复,情绪也明显好转。
胡先生,42岁:感染后首日喉咙痛,次日出现38℃高烧、畏寒、乏力、头痛、肌肉酸痛和咳嗽。服药后第三天体温降至37.2℃,但其他症状持续,随后入住方舱医院。入院后症状逐渐减轻,至第八天基本痊愈,全程约十天,目前仅偶有咳嗽,无其他不适。

刘先生,32岁:在美国感染后居家隔离,前两日极度困倦、咽喉剧痛、全身无力,但食欲旺盛。最难熬的三天过后,症状开始缓解,睡眠改善,第六天精力恢复,可居家办公,状态与感染前无异。他坦言,自己和身边案例大多“虚惊一场”,可能比较幸运。

从多数感染者情况看,初期症状较明显,但经过休息或治疗,症状会逐渐消退并痊愈。关于后遗症,医学上定义为感染4周或30天后,甚至更长时间内持续存在的健康问题。目前已知的新冠后遗症至少有55种,轻症患者出现概率较低,重症患者相对较高。最常见症状包括疲劳、头痛、注意力障碍、脱发和呼吸困难,其他还涉及肺部、心血管及神经精神系统等。

英国一项大规模研究发现,感染后4-8周,9.4%的患者仍有症状;12-16周后,这一比例降至5%。研究同时提醒,康复者数周或数月内出现的症状,未必都与新冠病毒直接相关,这一点常被忽视。
深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示,新冠后遗症并没有想象中严重。他对康复者的随访中,暂未发现严重后遗症,并强调:“不要过度夸大新冠后遗症,大多数人可以完全康复。”
为降低后遗症风险,未感染者可提前做好以下三点:
1. 接种疫苗。疫苗是降低感染风险的有效手段,即使接种后感染,症状也通常更轻,重症和后遗症风险更低。
2. 增强抵抗力。保持饮食多样化,多摄入蔬果和蛋白质,多喝水;每周进行3-5次中等强度运动,如跑步、健身操、羽毛球等;保证充足睡眠,避免熬夜,以免生物钟紊乱导致免疫力下降。

3. 积极治疗基础疾病。统计显示,有基础疾病的新冠患者发展为重症的概率更高,后遗症持续时间也可能更长。因此,高血压、糖尿病、心血管疾病、癌症、慢性肾病等患者应坚持治疗,稳定病情,以降低风险。
综合现有信息,多数新冠康复者的后遗症会随时间推移逐渐消失。我们应理性看待,既不过度担忧,也不掉以轻心。日常坚持防护、增强免疫力,是降低风险的关键。
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