

在此基础上,结缔组织病是一大类自身免疫性疾病的总称,主要累及皮肤、关节、肌肉、血管及内脏结缔组织,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎/皮肌炎、混合性结缔组织病等。系统性红斑狼疮则是其中一种具体的、较常见的疾病,可结合自身情况参考。关于也就,可以理解为说,结缔组织病是“大类”,系统性红斑狼疮是“其中的一种”。
需要提醒的是,两者在表现上有重叠,也有区别。换句话说,结缔组织病范围广,不同疾病可有皮疹、关节痛、肌肉无力、雷诺现象、肺间质病变等表现。系统性红斑狼疮除关节痛、皮疹外,常发生面部蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡、浆膜炎,并可累及肾脏、血液系统和神经系统。实验室检查方面,红斑狼疮比较多见抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等更具提示意义;其他结缔组织病则有各自相对特异的抗体谱,这一点很关键。
实际生活中,诊断需结合症状、体征、实验室检查和影像学资料综合判断,部分患者早期可能表现为“未分化结缔组织病”,有必要随访观察。治疗上,两者均需由风湿免疫科医生根据受累器官和病情活动度制定个体化方案,常用糖皮质激素、免疫抑制剂等,患者应在医生指导下应用,不可自行调整或停药。
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