

生活中不少人觉得心梗是“老年病”,年轻人扛得住,唐先生的经历却给所有人提了醒。值得一提的是,几重伤害恶性循环,最终引起他的前降支血管100%闭塞,诱发急性心梗。他有多年高血压病史,血脂、血糖指标也异常,生活上更是一堆伤血管的坏习惯:每天抽一包烟,长期熬夜到午夜,偏爱重油重糖的火锅和小龙虾,体重一度涨到170斤,膝关节受伤后几乎不运动,下班就躺着。值得一提的是,这些坏习惯会协同伤害血管:烟草中的有害物质持续损伤血管内皮,高血压不断冲击血管壁,高血脂让血液里的油性物质沉积形成斑块,高血糖加重炎症反应,肥胖和久坐又进一步打乱代谢。严喜胜特别提醒,心梗年轻化趋势明显,年轻人绝不能拿“年轻”当挡箭牌,医生建议住院时一定要以安全为先。
唐先生症状加重后选择自行开车就医,途中遭遇早高峰拥堵,虽然后来有交警开道,但整个自行就医过程已经消耗了宝贵时间,这种做法非常危险。疑似心梗发作时,正确做法是立刻停止所有活动,维持平卧或半卧位,尽量减少心肌耗氧,第一时间拨打120等待专业救援,绝对不能自行驾车、步行就医,也不能勉强爬楼梯,否则途中一旦骤停很难得到及时救助。唐先生这次能脱险,很大程度是因为倒在了医院里:医护30秒内赶到施救,从倒地到开通血管仅用了约30分钟,远快于“黄金120分钟”的救治标准,但这种幸运很难复制。普通人若遇到有人突然倒地、失去意识且没有正常呼吸,要立刻呼救打120,尽快开始胸外按压,有自动体外除颤器(AED)要尽快取用按提示操作。
不少人会关心:近期湖北武汉38岁的唐先生因胸闷、恶心、呕吐前往武汉市第三医院就诊,心内科医生高度怀疑其患冠心病,不妨立即住院排查,他却自认年轻、工作忙,以“过三五天再来”为由拒绝离开。需要提醒的是,仅24小时后,唐先生胸痛加重自行就医,途中遇早高峰拥堵,靠交警开道送医,刚到医院便突发心跳骤停,经医护30分钟紧急救治才转危为安。
很多人觉得心梗一定会有胸口剧痛、满头大汗的典型表现,实则不然,可结合自身情况参考。心肌缺血时会通过内脏神经反射到身体其他部位,可能表现为牙痛、后背痛、上腹痛、喉咙发紧,甚至直接以恶心、呕吐为首发表现,很容易被当成肠胃不适或疲劳。需要提醒的是,唐先生起初也没把这些症状和心梗联系起来,只当成普通不适,错过了早期干预时机。急性心梗的本质是给心脏供血的冠状动脉里,粥样硬化斑块破裂后形成血栓,彻底堵塞血管导致心肌缺血坏死。武汉市第三医院心内科副主任医师严喜胜提醒,有高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等高危因素的人群,只要发生持续或严重的胸部不适,或者突发冷汗、晕厥,和上述不典型症状,都要立刻就医,绝不能拖着等症状自行缓解。
落到日常里,需要提醒的是,保护血管远离心梗,要从日常习惯改起,高危人群更要立刻行动:。
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