心脑血管急症发作时，识别信号、拨打120和现场急救该怎么做

小区里一位六十多岁的阿姨突然胸口疼，家人以为是老胃病发作，给她喝了杯温水，又搀着她往小区门口走，准备打车去医院。没想到走到半路，阿姨就晕了过去，幸亏遇到巡逻的急救车，就近送医才脱离危险。类似的心脑血管急症突发情况，在生活中并不少见。心梗、中风这类疾病往往起病急、变化快，抢救过程就是在和时间赛跑，任何一步处理不当，都可能造成无法挽回的后果，甚至危及生命。不少人碰到这种场面，要么慌乱中做错事，要么抱着“再等等看”的想法，白白错过最佳救治时机。下面就把心脑血管急症的识别、呼救和现场急救要点讲清楚，关键时刻或许能派上用场。

身体发出这些异常信号，别拖延，快速识别心梗和中风

很多人觉得心脑血管急症只有“疼到晕倒”才算严重，实际上不少早期信号早就出现了，只是被我们忽略。尤其是两类最高发的急症，识别要点一定要记牢。

急性心肌梗死最典型的表现是突然出现压榨性胸痛或胸闷，感觉像有块石头压在胸口，疼痛还可能放射到左肩、左臂内侧、后背甚至下颌，同时常伴有大汗、恶心呕吐、全身无力、极度疲惫。需要特别提醒的是，糖尿病患者和高龄老人，很可能出现“无痛性心梗”，没有明显胸痛，只表现为莫名其妙的胃部不适、呼吸困难，或者没干重活却异常疲劳，很容易被误当成胃病或劳累而耽误。

脑卒中（中风）的识别，可以用一个简单好记的“120口诀”，哪怕只符合其中一条，也要立刻警惕：

• 看1张脸：对着镜子微笑，如果发现一侧嘴角歪斜、面部不对称，就是异常信号。
• 查2只手臂：两只胳膊同时平举10秒，如果有一侧手臂无力下垂、抬不起来，说明可能存在单侧肢体无力。
• 聆（0）听说话：试着说一句完整的话，如果突然口齿不清、表达困难，或者听不懂别人说的话，都是卒中警报。

只要出现上面任何一种高危症状，别想着“歇会儿就好”“再观察一下”，要立刻启动急救流程。每拖延一分钟，都有大量心肌或脑细胞坏死。

拨打120时，这3个信息一定要讲清楚

识别出高危信号后，第一时间拨打120是所有急救动作的第一步。很多人一慌就语无伦次，半天说不清关键信息，反而耽误急救车出发。记住，打120时抓准3个核心信息，效率最高：

• 说清精准地址：别只说小区名字，要精确到楼栋、单元、楼层，最好提一句附近的标志性建筑，比如“XX路XX花园3栋2单元1502，正门旁边有个XX便利店”，方便急救车直接定位。
• 说清核心症状：不用啰嗦前因后果，直接说最典型的表现，比如“突发胸痛满头汗”“突然嘴歪说不出话”，让急救人员提前准备对应的抢救设备。
• 保持电话畅通：打完电话别忙着给亲戚朋友打电话占线，留在患者身边保持手机畅通，急救人员找不到位置时会联系你，必要时还能远程指导你做现场处置。

急救黄金期，做对救命，做错害命，这些坑千万别踩

打完120到急救车到达的这段时间，是最关键的“黄金窗口”，做对了能给后续治疗抢出宝贵时间，做错了可能直接加重病情。很多人觉得急救就得“做点什么”，其实有时候“不瞎动”比乱帮忙更重要。

首先要牢牢记住两个正确操作：

• 严格禁食禁水：很多人看到患者难受就想喂点水、含个药，这是绝对的大忌。心梗患者可能因为疼痛或休克出现呕吐，喂进去的水或食物一旦呛进气管，会导致窒息加重缺氧；如果是脑出血患者，吞咽功能已经受损，进食进水很容易引发吸入性肺炎，反而给后续治疗添乱。
• 选对体位不乱动：如果患者意识清楚，就帮他找个最舒服的体位：胸闷明显的可以半靠着；头晕或不适的就地平躺，并把头偏向一侧，防止呕吐物呛到气管。平躺能减少心脏负担，还能增加脑部供血，千万别扶着患者走路或随意挪动，尤其是怀疑中风的患者，晃动可能加速颅内出血。

还有几个常见的错误操作一定要避开：没有明确诊断时，绝对不能擅自给患者喂救心丸、阿司匹林等药物，万一患者是脑出血，阿司匹林会加重出血；不要用力摇晃或大声呼喊意识不清的患者，这会加速颅内出血、加重脑水肿；也不要自己背着患者开车送医，路上的颠簸会加重心脑负担，途中突发状况也没有专业设备抢救，反而耽误事。

掌握心脑血管急症的识别和急救知识，不只是为了保护自己，更是为了守护家里的老人和身边的亲友。很多时候，生死就在那十几分钟的黄金救治期里，你的一个正确判断、一通清晰的120电话、一次不添乱的现场处置，都是在给专业医护抢时间。记住“时间就是心肌，时间就是大脑”，别拿侥幸赌生命，把这些知识记牢，也转给身边的人，多一个人知道，就可能多救一条命。