EMR内镜术即内镜下黏膜切除术,是一种通过消化内镜对消化道黏膜及黏膜下层病变进行微创切除的手术方式,适用于早期消化道肿瘤、黏膜下肿物等病变的治疗,具有创伤小、恢复快、保留器官功能等优势。
EMR内镜术的适应症较为广泛,主要包括以下情况:一是早期消化道癌,如早期胃癌、食管癌、结直肠癌等,病变局限于黏膜层或黏膜下层,无淋巴结转移风险时,EMR可实现根治性切除;二是黏膜下肿物,如平滑肌瘤、脂肪瘤、神经内分泌肿瘤等,若肿物直径较小且起源于黏膜下层,EMR可完整剥离病变;三是侧向发育型肿瘤,这类病变呈扁平状沿黏膜表面生长,EMR可有效切除并降低癌变风险;四是消化道息肉,尤其是直径较大、形态不规则或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉,EMR可避免传统手术创伤;五是其他黏膜病变,如难治性消化道溃疡、Barrett食管等,EMR可用于诊断或治疗。
EMR内镜术的操作流程通常包括标记、黏膜下注射、圈套器切除及创面处理等步骤,术后需密切观察出血、穿孔等并发症。患者术后需遵医嘱调整饮食,从流食逐步过渡至正常饮食,避免剧烈运动。若出现腹痛、呕血、黑便等症状,需立即就医。此外,术后需定期复查内镜,评估创面愈合情况及监测病变复发。


