

目前对于跟腱完全撕裂,职业运动员大多会选择手术修复,把撕裂的肌腱断端重新缝合对齐,情况复杂的还有必要做肌腱重建或加固。后期要慢慢加入跑步、跳跃、变向这些专项动作模拟,直到通过严格的功能评估才能回到赛场。如果太早重返高强度对抗,很更易再次断裂,所以循序渐进加量是康复的核心原则。术后需要先固定一段时间,再慢慢过渡到部分负重、活动脚踝,之后开展系统的康复训练。中期重点强化小腿肌肉力量,提踵、弹力带抗阻训练都是常用方法;整体来看,完全性跟腱撕裂的康复周期通常需要6到12个月,甚至更久。康复分阶段推进:早期炎症消退期主要是保护伤口、恢复脚踝活动范围;对于普通患者,若是部分撕裂,能够选择支具固定加康复训练的保守治疗;现在康复领域普遍认为,术后第一个月是防止肌肉萎缩、关节僵硬的关键期,术后6周到3个月是肌腱内部纤维重塑的重要阶段,这段时间要严格管好负重和训练量。但完全撕裂靠保守治疗效果大多不理想,外科手术还是主流方案。
需要提醒的是,近期NBA球员本·西蒙斯在训练中遭遇右脚跟腱撕裂,所属国王队官方确认其将接受手术,几乎确定缺席整个新赛季。需要提醒的是,这是西蒙斯职业生涯第四次赛季报销,也是新赛季开赛前联盟发生的第三例跟腱撕裂重伤,他本人通过社交平台发声,表示会积极应对伤病、重返赛场。
西蒙斯的打球风格一直以身体天赋为核心,爆发力强、横移速度快、防守覆盖面积大,但投篮能力不算稳定,攻防两端都靠运动能力托底,循序渐进更稳妥。跟腱撕裂会直接削弱脚踝向下蹬地的发力能力,导致启动速度、连续起跳能力、防守滑步灵活性全面下降,相当于直接动摇了他的核心竞技优势。慢性背痛会让他走路、跑跳的姿势不自觉变形,下肢肌肉和跟腱要承受额外的、不对称的拉力,日积月累的力学失衡,很可能是这次跟腱撕裂的重要诱因。西蒙斯从多年前就受慢性背伤困扰,属于长期的慢性消耗,循序渐进更稳妥。加上这一次,西蒙斯已经经历四次赛季报销,涵盖跖骨骨折、腰椎间盘突出、背部神经压迫等不同部位的重伤,身体耐受性、恢复能力都面临巨大挑战。尤其对于已经进入而立之年的运动员来说,跟腱撕裂后要找回原有的运动水平非常困难,复出后通常有必要调整打法,减少依赖爆发力的动作,职业前景也会受到很大影响。
跟腱是由小腿后侧腓肠肌、比目鱼肌的肌腱汇合而成的粗腱,附着在跟骨后方,是人体最粗壮的肌腱之一。人在做爆发性蹬地动作时,跟腱承受的张力能达到体重的数倍甚至十几倍,一旦超过它的力学耐受极限,就可能发生撕裂。从日常角度看,西蒙斯遭遇的跟腱撕裂属于完全性或高程度撕裂,通常会伴随突然的剧痛、“啪”的断裂感,受伤后没法负重站立,属于运动医学里的急重伤病。需要提醒的是,此外,使用喹诺酮类抗生素,或跟腱部位局部注射皮质类固醇,也会增加跟腱撕裂的风险,用药请遵医嘱。走路、跑步、跳跃时,它就像弹簧一样储存和释放能量,帮我们完成蹬地发力的动作。不少人会关心:常见的危险因素包括:长期高强度训练导致肌腱慢性退变、小腿肌肉柔韧性差、走路时脚向内撇过度、突然增加训练量或强度、年龄增长、既往有肌腱损伤史。按严重程度,跟腱损伤可分为跟腱腱病(慢性劳损)、部分撕裂和完全撕裂。值得一提的是,像篮球这类需要频繁急停、起跳、变向的运动,跟腱要反复承受高负荷,要是疲劳积累或热身不充分,就更易诱发损伤。
简单来说,对于无基础足踝疾病的普通运动爱好者,可通过以下5个方法减轻跟腱损伤风险:。
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