

近期有媒体报道,一名幼儿发热后突发抽搐,发作时意识丧失、四肢僵硬,持续约2分钟后缓解,后续体温仍继续升高。需要提醒的是,家长紧急送医后,医生初步判断为热性惊厥,不妨进一步检查排除中枢神经系统感染等状况,目前患儿体温已趋平稳,正在留院观察。不少家长面对孩子发热抽搐时常慌乱失措,甚至采取错误急救方式加重风险,儿童常见急症的家庭应对知识亟待普及。
落到日常里,面对孩子突发抽搐,很多家长的第一反应是按胳膊、掐人中、塞东西到嘴里,这些做法全是错误的,反而可能给孩子造成二次伤害。正确的家庭急救步骤其实很简单,记牢这几点:。
换句话说,很多家长第一次见娃发热抽搐时,都会吓得魂不守舍,其实热性惊厥的发生有明确的生理原因。6个月到5岁的孩子之因而是高发人群,核心原因是这个年龄段的孩子大脑发育还没成熟,神经纤维外面起“绝缘保护”作用的髓鞘还没完全长好,体温调节中枢也更敏感,一点点体温波动就可能触发神经异常放电。它本质上是发热过程中,尤其是体温快速上升阶段,大脑神经元异常放电诱发的抽搐。需要提醒的是,常见的发热诱因比如上呼吸道病毒或细菌感染、幼儿急疹、中耳炎等,都可能成为热性惊厥的导火索。不少人会关心:目前已知约2%-5%的儿童至少经历过一次热性惊厥,其中绝大多数是单纯性的,一次发作并不等于癫痫,家长不用先陷入过度恐慌。
结合上面几点来看,不少人会关心:这次事件中的患儿抽搐时长约2分钟,初步符合单纯性热性惊厥的特征,但医生依然不妨进一步检查,就是因为若孩子有持续高热、精神状态异常、脖子发硬等表现,需要排查脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染,避免漏诊严重情况。家长要明白,居家的初步判断不等于最终诊断,留院观察的意义就在于动态评估病情变化,尽早发现异常信号。
从日常角度看,家长遇到孩子抽搐,先分清惊厥类型,既能快速判断轻重缓急,也能给医生提供更准确的参考信息。
要特别留意,抽搐发作时绝对不能往孩子嘴里塞毛巾、筷子等任何物品,不要掐人中或强行撬开牙关,也不能喂药喂水,这些操作不仅对缓解惊厥没有帮助,还可能带来额外风险。如果抽搐超过5分钟未缓解或短时间内反复发作,要立刻拨打急救电话。热性惊厥患儿后续的体温管理,可考虑使用布洛芬或对乙酰氨基酚(用药请遵医嘱,按体重计算剂量),也可配合温水擦浴缓解不适;但退热药主要作用是缓解孩子发热时的不适,并不能提前防范热性惊厥复发,别掉以轻心。
掌握科学的热性惊厥应对方法,是家长给孩子的重要健康保障,循序渐进更稳妥。
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