基本药物目录更新周期将至，遴选调整如何更科学？

基本药物目录通常每三年调整一次，其遴选与更新机制备受关注。在近期一次医药政策交流会上，相关专家围绕目录调整方向分享了最新思路。

在药物遴选方面，专家强调以现行药典为基础，优先纳入药典已收载的剂型与规格，同时结合临床实际，选择使用频率高、符合患者需求的品种。对于同一药物存在多种剂型的情况，优先考虑临床常用且供应稳定的规格，并审慎对待独家规格，以确保目录内药品的可及性。此外，儿童、老年人等特殊人群的用药需求也被纳入重点考量，力求目录覆盖更为周全。

借鉴国际经验，我国基本药物目录的遴选与调整流程可进一步优化，包括增强遴选标准的可操作性、提升程序透明度、强化循证证据的收集与评估，并明确目录所针对的疾病范畴。这些举措有助于提升目录的科学性与公信力。

针对当前医药卫生体制改革形势，专家指出需持续加大投入，同时发挥市场机制作用，推进医疗、医保、医药三医联动。在药品采购环节，鼓励各省份探索招采合一、量价挂钩等模式，并提升医疗机构在招标中的参与度。对于临床必需但用量少、供应短缺的药品，可开展定点生产试点，并建立健全低价药与短缺药的供应保障机制。

专家还表示，保障群众基本用药与安全用药是医改的核心目标之一。近年来，部分常用低价药出现供应紧张甚至断供，影响了患者治疗。解决这一问题，既是满足民生需求，也是减轻群众负担的重要举措。

关于儿童用药保障，专家提到，目前世界卫生组织各成员国尚无专门的儿童基本药物目录。儿童药研发面临成本高、利润薄、临床数据获取难等挑战，且缺乏产业扶持政策。国际上的应对策略包括完善研发审批流程、加强专利保护、提供多种形式的企业补助，以及强化用药安全监管，这些经验值得借鉴。