抗癌药价为何居高不下？未来走势分析

近一年来，抗癌药物的平均费用上升了约21%，这一趋势可能在未来持续。

据艾美仕医疗信息研究所2014年5月的数据，美国抗癌药物的平均价格在过去十年间翻了一番，患者每月需承担约1万美元的费用。2008年至2013年，全球抗癌药物总消费额增长28%，达到910亿美元。

投资者对药价持续攀升表示忧虑，此前丙肝药物市场的价格竞争曾带来降价，例如吉利德在2015年初宣布其丙肝药物降价46%，但癌症治疗领域却呈现相反态势。保险公司也开始向制药企业施压，希望控制费用，惠及更多患者。

然而，药企认为高价有其合理性。艾伯维首席执行官Rick Gonzalez指出，肿瘤治疗关乎生死，并非普通商品，任何轻率的降价建议都可能危及患者生命。

在此背景下，北美最大的药品福利管理公司快捷药方表示，将致力于降低抗癌药价，并已制定初步方案。

抗癌药物市场依然活跃。艾伯维以210亿美元收购Pharmacyclics，后者旗下抗癌药Imbruvica已获FDA批准，用于治疗四种血癌，预计年销售额可达70亿美元。类似的并购案例不断涌现，专注于癌症药物的小型公司股价也随之上涨，如Puma Biotechnology、Juno Therapeutics、Kite Pharma等均有不同涨幅。

尽管部分药品价格出现下降，但癌症药物是例外。Gonzalez认为，由于市场上针对同一适应症的药物较少，缺乏直接竞争，价格难以通过市场机制自然下调。

FDA审批抗癌药物时，依据癌症类型和分期进行，导致同类药物稀缺，市场竞争有限，药价难以被抑制。

药企研发更关注延长患者生存期，而非仅缓解症状。例如百时美施贵宝的Opdivo能将患者生存期延长至9.2个月，优于化疗的6个月，因此获得FDA批准。

医生在处方时更看重疗效，而非价格因素。

美国医疗保险公司对癌症幸存者的赔付额度可达家庭年均收入的两至三倍。

上述多重因素共同推高了抗癌药物的价格。

《经济展望期刊》的一项研究指出，抗癌药价增速已超出其临床价值。该研究分析1995年至2013年获批的58种肿瘤药物，发现患者每延长一年寿命所需费用从1995年的54,100美元升至2013年的207,000美元。

遗憾的是，短期内抗癌药物价格可能仍将波动，难以出现明显下降。