近日,一名胎龄仅25周、出生体重仅0.6公斤的极早早产儿,在医护人员的全力救治下,历经三个月的艰难闯关,终于康复出院。出院时,宝宝体重已增长至2.6公斤,各项生理指标趋于正常。
据了解,宝宝的母亲患有系统性红斑狼疮(活动期),并出现重度子痫前期、胎盘早剥等严重并发症。为确保母婴安全,医生不得不提前为其实施剖宫产,宝宝在母体内仅孕育了5个多月便提前来到人世。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和器官。在妊娠期,该疾病会使母婴双方都面临极高风险,尤其是对胎儿而言,早产和宫内生长受限的发生率显著增加。
面对如此脆弱的生命,医院新生儿科团队在产前便做好了充分准备。宝宝出生时无自主呼吸、反应差、全身皮肤青紫,心率仅60次/分,情况十分危急。医护人员立即在手术室实施抢救,通过清理呼吸道、保暖、气管插管并注入肺表面活性物质等复苏措施,宝宝的生命体征逐渐稳定,随后被转入新生儿重症监护室。
与此同时,由于系统性红斑狼疮和肺出血,宝宝的母亲也被紧急转入重症监护室接受治疗。
据该院儿科专家介绍,正常妊娠周期为40周,妊娠满28周但不足37周分娩属于早产,而妊娠不足28周分娩则属于极早早产。对于25周胎龄的极早早产儿,全身各器官系统发育极不成熟,面临呼吸衰竭、严重感染、喂养不耐受等多重生命威胁,世界范围内的存活率不足一半。
为了守护这个小生命,新生儿科团队每日制定详细的诊疗计划,并根据宝宝的实时反应动态调整方案。护理团队则实行24小时无间断精细护理,从呼吸机辅助通气、暖箱保温保湿,到脐静脉置管与PICC建立生命通道、静脉营养支持,再到24小时心电监测和蓝光降黄疸,每一步都精益求精。
在医护人员的共同努力下,宝宝成功克服了支气管肺发育不良、感染、喂养困难、黄疸、早产儿视网膜病变等一系列早产并发症,在出生后的第92天,终于顺利离开保温箱。
当母亲第一次抱起这个来之不易的孩子时,眼眶湿润,家人也激动地向全体医护人员表达深深的感激之情。

▲在保温箱里“闯关”的宝宝。 医院供图
目前,宝宝纠正胎龄38+6周,身长47厘米,体重2.6公斤,各项生长发育指标基本正常,已顺利出院回家。

▲患儿父母向医生赠送锦旗。 医院供图
系统性红斑狼疮患者如果检测到抗心磷脂抗体阳性,应定期复查并关注血栓风险,遵循医生建议进行管理,避免自行用药。
了解抗组蛋白抗体升高的原因及意义,科学应对系统性红斑狼疮,包括个体化治疗、日常管理及常见误区解答。
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特征性皮肤表现包括蝶形红斑、盘状红斑和黏膜损伤等。正确识别这些信号并及时就医是关键。
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