

小孩耳后根部摸到硬疙瘩,在儿科相对常见,多数与耳后淋巴结反应性增大有关。儿童淋巴系统活跃,当头部、面部、耳部或上呼吸道发生感染时,比如感冒、咽炎、中耳炎、头皮毛囊炎等,耳后淋巴结可能暂时肿大,表现为黄豆至蚕豆大小的硬结,有时可活动、轻压痛。感染好转后,部分会逐渐缩小,但消退速度因人而异。
关于除淋巴结外,还可能,可以理解为皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、毛囊炎或疖肿等皮肤软组织问题。囊肿通常边界较清、表面光滑,若合并感染可伴红肿疼痛;不少人会关心:毛囊炎或疖肿多与局部皮肤感染有关,触碰时疼痛较明显。不少人会关心:少数情况需关注腮腺来源或其他少见原因,正因如此不能仅凭触摸判断性质。
家长观察时要注意:疙瘩是否短期明显增大、质地是否坚硬固定、是否成串出现、有无红肿热痛、是否伴发热、盗汗、体重下降、乏力,和是否长期不消退。平时不要自行挤压或反复揉搓疙瘩,以免加重局部刺激。若发生上述情况,或孩子精神食欲差,应尽早就诊儿科,必要时由医生评估后做超声等检查。需要提醒的是,是否需要用抗感染药物,应经医生检查判断后在医生指导下应用。
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