早餐后血糖高，午餐和晚餐正常，是怎么回事，该怎么办相关说明

结合上面几点来看，建议先做好记录：连续监测空腹、早餐后2小时、午餐后2小时和晚餐后2小时血糖，同时记录早餐种类、进食量和餐后活动情况。换句话说，若只有早餐后2小时血糖反复超过目标范围，而其他餐次正常，应重点从早餐结构和餐后活动入手。

结合上面几点来看，早餐后血糖偏高，而午餐、晚餐后血糖基本正常，在临床上并不少见。早餐后活动量少，葡萄糖利用减少；早晨体内皮质醇、生长激素等升糖激素水平较高，胰岛素抵抗相对明显，同样的食物在早餐后更容易引起血糖升高；比较多见原因包括：早餐食物结构不合理，如粥、面条、面包、含糖饮料等精制碳水比例高，吸收快，容易带来餐后血糖快速上升，这一点很关键；部分糖友早餐前降糖方案对早餐这一餐的覆盖相对不足，这一点很关键。此外，还需结合空腹血糖判断是否存在“黎明现象”等情况，可结合自身情况参考。

早餐可适当减少精制主食，增加优质蛋白和膳食纤维，如鸡蛋、无糖奶制品、豆制品、蔬菜，主食做到粗细搭配，避免粥类、甜点和含糖饮料集中摄入。餐后根据身体情况安排散步等轻度活动，有助于降低餐后血糖波动。

在此基础上，若调整饮食和活动后早餐后血糖仍持续偏高，或空腹血糖也升高，应及时到内分泌科就诊，由医生结合用药方案、血糖谱和进餐习惯综合判断。降糖药物是否需要调整、如何调整，均需在医生指导下进行，不要自行增减药物。