
左耳朵好像有东西堵住了,可能是耵聍栓塞、分泌性中耳炎、外耳道炎、梅尼埃病、耳硬化症等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有清理耵聍、药物治疗、手术治疗等。
在此基础上,3. 外耳道炎:外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症,可因细菌、真菌感染,或局部刺激等引起。炎症刺激可导致外耳道肿胀、疼痛、堵塞感。细菌感染引起的可遵医嘱使用盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液;保持外耳道清洁干燥,避免进水。真菌感染可使用水杨酸酒精滴耳液、硝酸咪康唑乳膏。
4. 梅尼埃病:病因尚不明确,可能与内淋巴产生和吸收失衡有关,这一点很关键。主要症状为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感。从日常角度看,发作时应卧床休息,选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食。可遵医嘱使用地西泮片、苯海拉明片等药物控制眩晕,使用氢氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等减轻内淋巴积水。
参考资料:。
在此基础上,2. 分泌性中耳炎:多因咽鼓管功能障碍、感染等因素引起,中耳腔内形成积液,引起耳朵闷堵感、听力下降等症状,不妨记在心里。可通过鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术等做法排出中耳积液。简单来说,同时可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等抗生素控制感染,使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进纤毛运动和排泄。
结合上面几点来看,[2]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第3版.北京:人民卫生出版社,2015.,这一点很关键。
[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.,循序渐进更稳妥。
需要提醒的是,日常生活中,要注意保持耳部清洁,避免经常用尖锐物品挖耳,防止耳部进水。在噪音环境中要做好防护措施,避免长时间佩戴耳机。若耳朵堵塞症状持续不缓解或加重,应及时就医,遵医嘱进行规范治疗。
5. 耳硬化症:是一种原因不明的疾病,大多表现为骨迷路原发性局限性骨质吸收,而代以血管丰富的海绵状骨质增生。患者会出现做好性听力减退、耳鸣、耳闷等症状。病情较重者,可考虑行镫骨手术。对于症状较轻者,可佩戴助听器改善听力;遵医嘱使用氟化钠片、维生素D胶囊等,可能有助于延缓病情进展,别掉以轻心。
1. 耵聍栓塞:外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,使耵聍积聚成团,阻塞外耳道,就会导致耳朵有堵塞感。耵聍较软、较小的情况下,可直接用镊子取出;简单来说,耵聍较硬难以取出时,可先用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,每日滴耳4 - 6次,3 - 4日后再用生理盐水冲洗外耳道将其清除。遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、硼酸酒精滴耳液等,可提前防范感染,可结合自身情况参考。
换个角度说,[3]韩德民.耳鼻咽喉头颈外科学高级教程[M].北京:人民军医出版社,2013.。
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