

与活动性肺结核患者密切接触的人群风险较高,例如同住家人、同宿舍同学、同事,以及医务人员等。简单来说,长期处在拥挤、通风不良、卫生条件较差的环境中,如集体宿舍、工地、养老院等,也可能增加传播机会。
在此基础上,关于肺结核,可以理解为由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,主要通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。是否容易发病,既与接触病原体的机会有关,也与自身免疫力密切相关。
结合上面几点来看,既往感染过结核分枝杆菌但未规范处理者,在免疫力下降时可能发病。有必要说明的是,感染结核分枝杆菌不等于一定发病,部分人处于潜伏感染状态,是否发展为活动性肺结核与机体免疫状态有关。
简单来说,免疫力低下者更需警惕,包括HIV感染者、糖尿病患者、矽肺患者、慢性肾病或肝病患者、营养不良者、老年人、婴幼儿,以及长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂或接受肿瘤放化疗、器官移植的人群。吸烟、酗酒、长期熬夜劳累也会削弱机体抵抗力。
若出现咳嗽、咳痰超过两周,或伴痰中带血、午后低热、盗汗、乏力、消瘦等表现,应尽早就诊感染科或呼吸科排查,不妨记在心里。确诊后应在医生指导下规范用药,不可自行停药或调整方案。
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