

落到日常里,鼻甲是鼻腔内的正常结构,大多功能是调节吸入空气的温度和湿度。所谓“鼻甲肥大”,并不一定都是不可逆的组织增生,能否“缩回”取决于肥大的原因和持续时间。
如果鼻甲肥大以黏膜充血、水肿为主,常见于急性鼻炎、过敏性鼻炎、长期粉尘刺激或不当使用鼻减充血剂等情况,去除诱因并进行规范治疗后,肿胀的黏膜有可能逐渐缩小,别掉以轻心。部分患者需在医生指导下应用鼻用糖皮质激素等药物。例如,过敏性鼻炎患者需在医生指导下控制过敏反应,可配合生理盐水冲洗鼻腔,减少刺激;此类药物应在医生指导下使用,不宜自行长期应用。
实际生活中,若鼻甲肥大长期存在,黏膜下纤维组织增生或下鼻甲骨质肥厚,则往往难以自行缩回。此时需由耳鼻咽喉头颈科医生通过鼻内镜等检查评估肥大类型和程度,再决定处理方式。患者常表现为持续鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾等。需要提醒的是,保守治疗效果不理想者,可评估是否适合下鼻甲成形术、等离子消融等手术方式。
换个角度说,有必要提醒的是,鼻塞并不等于鼻甲肥大,鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等也可引起类似症状,循序渐进更稳妥。不要自行长期使用鼻减充血剂,以免形成药物性鼻炎,这一点很关键。出现持续鼻塞时,应尽早就医明确原因,再针对性处理,这一点很关键。
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