癌症无药可救？中国新药正改写这些治疗困境，该怎么正确看待

落到日常里，值得一提的是，作为全球发病率、死亡率均居首位的恶性肿瘤，肺癌里85%都是非小细胞肺癌，其中两类患者的治疗一直是临床老大难：一类是PD-L1阴性的患者，用传统免疫单药治疗响应率很低，初始选择非常有限；另一项则针对EGFR靶向药耐药后的患者，公布最终的生存数据。其中一项研究探索该药联合免疫药一线治疗PD-L1阴性的晚期非鳞状非小细胞肺癌，有望给这类“免疫劣势”人群开辟新的治疗路径，这一点很关键；换句话说，本届大会上，科伦博泰研发的TROP2抗体偶联药物（ADC）芦康沙妥珠单抗带来的两项重磅Ⅲ期研究，双双入选大会最新突破性摘要（LBA）。不少人会关心：这里可以给大家做个小科普：ADC就像给化疗药装了“GPS导航”，能精准找到癌细胞再投放“弹药”，副作用比传统化疗小很多。另一类是有EGFR突变的患者，吃靶向药虽然见效快，但几乎都会面临耐药的问题，耐药后多数时候没什么好的后续方案，这一点很关键。实际生活中，此外，由同济大学附属东方医院熊安稳教授团队带来的全球首创PD-1/VEGF/CTLA-4三特异性抗体Ⅱ期数据也将亮相，这种“三重夹击”堵死癌细胞生路的设计，代表了下一代免疫治疗的不容忽视方向。

近期，全球肿瘤领域最受关注的年度学术盛会——欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会即将在西班牙马德里拉开帷幕。简单来说，作为全球肿瘤诊疗的“年度风向标”，本届大会上中国创新药企的表现格外亮眼：科伦博泰、康方生物、石药集团等多家企业携十余项关键临床研究数据登台，覆盖肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌、罕见肿瘤等多个高发或难治领域。需要提醒的是，这些看似遥远的学术成果，其实和每一位患者的治疗选择、普通人的健康保障息息相关，不少此前“无药可用”的治疗困境，即将迎来新的破解可能。

从日常角度看，除了高发大瘤种，本届ESMO上针对细分人群和罕见肿瘤的突破，更能体现医学进步的温度。实际生活中，还有HER2-PET显像的探索，能在治疗前预判患者对ADC药物的响应度，减少无效试药的痛苦。最让人惊喜的是罕见肿瘤领域的突破：好发于青少年的骨肉瘤，近十年来都没有新的有效治疗方案，这次中国原创的B7-H3 ADC药物拿出了首个阳性Ⅲ期结果；而TROP2 ADC药物也为经治的子宫内膜癌患者提供了后线新选择，实现了生存时间和肿瘤控制时间的双重提升。这些在国际舞台上亮相的中国原研成果，不只是学术圈的好消息，更会一步步转化为患者触手可及的治疗选择。乳腺癌领域的5项中国重磅研究中，针对HER2低表达人群的ADC药物研究，让过去被归为“HER2阴性”、错失靶向治疗机会的患者，终于有了精准治疗的可能；需要提醒的是，针对晚期肺外神经内分泌癌的双特异性抗体、发病率不到百万分之一的血管周围上皮样细胞瘤的mTOR抑制剂研究，也都交出了亮眼的数据，填补了多个长期被忽视的治疗空白。妇科肿瘤中，dMMR（错配修复缺陷）型晚期子宫内膜癌患者有望迎来“无化疗”的一线方案，只用免疫单药就能获得比化疗更好的效果，大幅降低治疗毒性。实际生活中，从会议数据到临床可及虽然还要经过监管审批、医保准入等环节，但可以确定的是，中国创新药正在给全球患者带来更多、更友好的治疗选项，也让“带瘤生存、少痛长寿”的目标离普通人越来越近。