肩周炎伴胸口痛？分清3类状况避误诊，该怎么正确看待

换个角度说，临床研究和权威医学指南表明，肩周炎又称粘连性肩关节囊炎，主要是肩关节周围的肌腱、滑囊和关节囊发生无菌性炎症，炎症发作时会刺激局部神经末梢，产生明显的肩周疼痛，可结合自身情况参考。不少人会关心：而支配肩部的神经和部分胸部神经存在交叉支配的区域，当炎症刺激足够强烈时，疼痛就可能沿着神经分布的路径放射到胸部，引发胸口部位的牵涉痛。这种疼痛通常和肩痛的发作同步，比如抬胳膊、转动肩膀时，肩痛加重的同时胸口痛也会更明显，疼痛性质多为隐痛、刺痛或牵拉痛，不会出现持续的压榨感或濒死感，一般休息后会有所缓解，循序渐进更稳妥。

很多患者在出现肩痛伴胸口痛时，更易陷入一些误区，反而加重病情，有必要格外注意： 误区一：肩痛带胸痛就是心脏病：很多人一出现胸口痛就恐慌自己得了心脏病，但其实多数肩周炎引发的胸口痛和心脏无关，不过也不能完全排除心脏疾病的可能性，必须通过专业检查确认，不能自行判断或忽视潜在风险，不妨记在心里。误区二：忍忍就好，不用就医：有些患者觉得肩痛和胸口痛都是小问题，忍忍就过去了，但若是心脏疾病或胸膜炎等问题，延误治疗可能导致病情恶化，甚至危及生命，因此只要疼痛持续不缓解，就必须及时就医，可结合自身情况参考。误区三：自行按摩缓解疼痛：很多患者痛觉发作时习惯自行按摩缓解，但在未明确病因的情况下，盲目按摩胸口可能刺激心脏引发不适，若是肩周炎处于炎症急性期，按摩肩周还可能加重软组织损伤，导致炎症扩散、疼痛加剧，正因如此切勿自行按摩或使用未经证实的偏方，应在医生指导下开展正规治疗。

结合上面几点来看，不少肩周炎患者在肩痛发作时会伴随胸口隐痛或刺痛，这时候很容易慌神，担心自己是不是得了严重的心脏疾病，其实这种疼痛的背后，可能和肩周炎的神经放射性牵连有关，但也可能是其他疾病发出的健康信号，有必要仔细区分才能对症处理，避免延误病情，这一点很关键。

在此基础上，不过要注意的是，肩周炎引发胸口痛的概率并不高，临床中大部分胸口痛的诱因其实和肩周问题无关，需要重点排查以下几类疾病： 胸膜炎是胸膜组织的炎症，多由感染、结核或自身免疫性疾病引起，疼痛通常和呼吸、咳嗽相关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加剧，还可能伴随发热、胸闷、咳嗽咳痰等症状，和肩周活动没有明显关联，需要通过胸部CT等检查明确诊断，这一点很关键。胃食管反流病是胃酸反流到食管引发的炎症，除了胸口痛，还会伴随反酸、烧心、嗳气等典型症状，疼痛多在进食后或平躺时加重，起身或服用抗酸药物后可能缓解，和肩周炎的肩痛发作没有同步性，有必要通过胃镜检查确诊。最需要警惕的是心脏疾病，比如冠心病、心肌梗死等，这类疾病引发的胸口痛多为压榨感、濒死感，可能伴随心慌、胸闷、出汗、头晕等症状，疼痛持续时间较长，休息或含服硝酸甘油可能缓解，一旦发生这类症状，必须立即拨打急救电话，因为这类疾病可能危及生命，不能拖延，别掉以轻心。

落到日常里，当肩周炎患者发生胸口痛时，不要盲目恐慌，也不能掉以轻心，按照以下步骤处理才能保障健康：。

在此基础上，有必要注意的是，孕妇、慢性病患者等特殊人群，比如患有糖尿病、高血压的中老年患者，或者处于妊娠中晚期的孕妇，身体状态较为特殊，疼痛可能是多种并发症的信号，在出现肩痛伴胸口痛时，必须立即联系医生，在专业指导下进行处理，不可自行采取措施，避免影响自身或胎儿健康。所有涉及药物的使用，都必须严格遵循医嘱，不可自行购买或服用药物。