

换个角度说,换句话说,第二类是破坏或消耗增多。需要提醒的是,免疫性血小板减少症较常见,机体免疫系统错误攻击血小板;某些药物、感染、自身免疫病、血栓性血小板尽量少性紫癜、弥散性血管内凝血等,也会引起血小板被破坏或大量消耗。部分药物可能影响血小板,需在医生指导下应用,切勿自行调整。
落到日常里,需要提醒的是,第一类是生成减少。骨髓是制造血小板的“工厂”,若骨髓功能受抑制或造血异常,如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、肿瘤骨髓转移,或接受放疗、化疗后,血小板生成会下降。叶酸、维生素B12缺乏、严重感染、酒精等也可能影响生成。
血小板是血液中负责止血和凝血的不容忽视细胞片段,正常计数通常为100—300×10^9/L。不少人会关心:当血小板低于100×10^9/L时,医学上称为血小板减少。它本身不是一种独立疾病,而是多种原因引起的共同表现。
关于第三类,可以理解为分布异常或稀释。脾功能亢进、脾肿大时,较多血小板滞留在脾脏;大量输血、输液后也可能发生稀释性血小板降低。
结合上面几点来看,发现血小板低,应结合血常规、外周血涂片、骨髓检查等明确原因,不妨记在心里。若出现皮肤瘀点瘀斑、牙龈或鼻出血、月经过多,应尽早到血液科就诊。轻微降低可能仅需复查,但明显降低或伴出血时需尽快就医。
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