读懂大便带血怎么治疗，少走认知误区

大便带血可能是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠息肉、细菌性痢疾等因素，有必要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、手术治疗等。

参考资料：。

落到日常里，[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018.。

1. 痔疮：痔疮是引起大便带血的常见原因之一，通常是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大引起。排便时，粪便可能擦破曲张的静脉丛，从而引起出血，通常表现为便后滴血或纸上带血，颜色鲜红。槐角丸能清肠疏风、凉血止血。遵医嘱用药痔疮栓、槐角丸可以缓解症状，痔疮栓具有消肿止痛、止血等作用，直接塞入肛门即可；对于严重的痔疮，如经常大量出血或脱出不能回纳等情况，可能有必要手术切除。

4. 肠息肉：肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，当息肉受到粪便的摩擦或刺激时，表面的血管可能破裂出血，引起大便带血，通常为间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色。较小的息肉可以在肠镜下切除，如高频电凝切除法、激光切除法等，这一点很关键。术后需定期复查肠镜，以观察是否有息肉复发，这一点很关键。

简单来说，[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018.。

2. 肛裂：肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，患者在排便时，干结的粪便会撑开肛门皮肤裂口，引起出血，同时伴有剧烈疼痛，疼痛具有周期性。遵医嘱用重组人表皮生长因子凝胶能促进创面的愈合。需要提醒的是，在保守治疗无效时，可考虑手术治疗，如肛裂切除术。

落到日常里，3. 溃疡性结肠炎：这是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变大多限于大肠黏膜与黏膜下层。炎症刺激肠黏膜，使其充血、水肿、糜烂，从而出现大便带血，多为黏液脓血便，可结合自身情况参考。柳氮磺吡啶肠溶片能在肠道分解产生磺胺吡啶和5 -氨基水杨酸，发挥抗菌、消炎和免疫抑制作用。不少人会关心：遵医嘱用药美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片，美沙拉嗪肠溶片可以抑制炎症介质的合成，减轻肠道炎症；病情严重时可能需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。

日常应注意维持良好的饮食习惯，多摄入富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，维持大便通畅，防止便秘和腹泻。同时，要注意肛门局部卫生，养成良好的排便习惯，避免久坐、久站。若大便带血症状持续不缓解或加重，应尽早就医，遵医嘱做好治疗和复查。

5. 细菌性痢疾：由志贺菌属痢疾杆菌引起的肠道传染病，痢疾杆菌侵袭肠道黏膜，导致肠黏膜炎症、坏死和溃疡，从而出现黏液脓血便，还可伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状，这一点很关键。简单来说，盐酸小檗碱片对痢疾杆菌等肠道细菌有抑制作用。遵医嘱用药诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片，诺氟沙星胶囊是一种喹诺酮类抗生素，对痢疾杆菌有较强的杀菌作用；值得一提的是，治疗期间要留意隔离，避免交叉感染。

[3]林果为，王吉耀，葛均波.实用内科学[M].第15版.北京：人民卫生出版社，2017.。