

心肌缺血是指冠状动脉供血不足以满足心肌代谢需求,导致心肌缺氧,常见于冠心病患者。最典型的症状是胸骨后或心前区出现压迫感或紧缩感,常持续数分钟,可反复发作。
这种疼痛常由体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或用力排便诱发,休息后症状可缓解。疼痛有时会向左肩、左臂内侧、颈部、下颌、背部或上腹部放射,容易被误诊为肩周炎、牙痛或胃病。
部分患者症状不典型,表现为气短、乏力、心悸、头晕、恶心、上腹不适,或活动后牙痛、咽喉发紧。老年人、糖尿病患者和女性更容易出现无痛或非典型表现,甚至仅有“胃不舒服”或“喘不上气”。
若胸痛持续时间较长且症状严重,应警惕急性心肌梗死,需立即就医,不要自行驾车或拖延。
心肌缺血的诊断通常需要结合心电图、动态心电图、运动负荷试验、冠状动脉CT或造影等检查。日常生活中应戒烟限酒、控制血压、血糖和血脂,保持规律作息,避免过度劳累。已有冠心病的患者应在医生指导下使用药物,必要时可接受介入或搭桥治疗。
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