孩子发热到39℃时，家庭护理和就医时机怎么把握

当孩子体温升到39℃时，家长不必把全部注意力都放在温度计的数字上。处理发热的核心目的，是让孩子舒服一些、及时补充水分，同时留意病情有没有加重。如果孩子精神状态还可以，愿意喝水，也没有明显的呼吸费力，可以先在家里照护；但如果精神很差或出现危险信号，就要尽快去医院。

在家护理时，可以让房间温度保持舒适，适当给孩子减少衣物和被褥，不要用捂汗的方式退热。鼓励孩子少量多次地喝水，也可以选择口服补液盐。可以用温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等位置，如果孩子出现寒战或明显抗拒，就应停止；酒精擦浴和冰水擦浴都不建议使用。

是否需要用退热药、选哪一种，应听从医生建议或按照说明书，结合孩子的年龄和体重来合理选择，避免重复用药或超量使用。不要为了把体温降到正常而频繁给药。发热的原因需要由医生判断，家长不要自行给孩子用抗生素或成人药物。

如果孩子不满3个月，或者出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐、皮疹、频繁呕吐、尿量明显减少，以及发热持续超过3天等情况，应及时就医。居家护理与遵医嘱用药相互配合，才能更安全地帮助孩子恢复。